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【辟谣】隐形眼镜会导致白内障吗？

科学 | admin发表于2018年01月11日 | 2171个浏览

【辟谣】隐形眼镜会导致白内障吗？

流言：戴隐形眼镜上网，会导致白内障！危害无穷啊！隐形眼镜的感光材质遇到电脑的辐射结构会分解，眼中就会出现大量分泌物，这是被分解的眼镜材质，其中有一部分会留在眼睛里，时间长了，慢慢地就会演变成白内障！

配戴隐形眼镜的主要并发症大都和角膜相关，而白内障是晶状体病变，它们两个离得实在有点远。电脑辐射会使隐形眼镜的材质分解更是想当然的说法。

什么是白内障

晶状体浑浊导致其透明性下降，称为白内障。浑浊的晶状体使得光线不能顺利通过，就像照相机镜头脏了一样，影响我们的视力。按照病因，白内障可以分为先天性、老年性、并发性、代谢性、药物及中毒性、外伤性和后发性，其中以老年性白内障最为多见。老年性白内障或称“年龄相关性白内障”，顾名思义，随年龄增大其发病率也会升高，80岁以上的老人白内障患病率为100%。只不过因程度不同，对生活质量的影响也不一样。

引起白内障的原因是多方面的，除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外，多数白内障包括常见的老年性白内障，发病机制迄今尚未完全明了。可能的危险因素包括年龄、紫外线长期过度照射、遗传因素、中毒、眼内某些炎症、营养不良等，而关于紫外线照射的研究最多。我国的调查发现，高原地区以及阳光较强烈的地区（如西藏），白内障的发病率相对较高。这可能是因为长期暴露在阳光下，紫外线影响晶状体代谢，使晶状体蛋白质发生变性、混浊，进而发展成白内障。

隐形眼镜会导致白内障吗

隐形眼镜戴在眼球最外层的角膜上，而白内障是晶状体的病变，二者之间并没有直接的关系。隐形眼镜是否会分解产生有害物质，进而导致白内障呢？这个问题可以分解成：1.隐形眼镜是否会分解产生导致白内障的有害物质；2.有害物质是否能到达晶状体。

隐形眼镜是否会产生有害物质还要从隐形眼镜的材料说起。隐形眼镜按材质大致可分为硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜。不管是哪种，都是高分子聚合材料，性质相对稳定，按照隐形眼镜规定的使用周期配戴，不会对人体造成毒害。

即使这些高分子聚合材料分解产生了单体，要从角膜表面到达晶状体也是很有难度的。角膜可以看作一个脂质－水－脂质的夹心层，根据眼科药物动力学研究，只有当化学物质同时具有水溶和脂溶两种特点时，才能透过完整的角膜，进入前房的房水中，再通过扩散或转运的方式，透过晶状体囊膜到达晶状体。此外，这些物质也可以通过血液循环到达视网膜、脉络膜，并由相似的方式到达晶状体。临床观察发现，长期应用一些药物或接触某些化学物质确实可引起药物中毒性白内障，比如糖皮质激素、氯丙嗪、抗肿瘤药物、缩瞳剂等药物，化学制剂中三硝基甲苯（TNT）及各种重金属离子等。不过，大部分药物无论是通过眼外给药还是全身给药，都不能穿过晶状体屏障到达晶状体。最重要的是，目前还没有任何文献、报道表明隐形眼镜材料及其单体可导致中毒性白内障。

美国FDA在关于配戴隐形眼镜存在的风险说明中并没有提及有关白内障的问题。相反，一些隐形眼镜因为可以阻挡部分对晶状体有害的中波紫外线UVB，可能还能起到延缓白内障发生的作用。相关的动物实验已经证实了这一观点。

结论：谣言粉碎。配戴隐形眼镜不会导致白内障。有的隐形眼镜因为可阻挡部分紫外线对眼睛的伤害，反而可以延缓白内障的发生。

参考资料：

[1] 葛坚. 眼科学. 北京：人民卫生出版社，2005

[2] 张勤. 隐形眼镜材料入门. 中国眼镜科技杂志2004，（10，11）

[3] Giblin F J， et al. A Class I （Senofilcon A） Soft Contact Lens Prevents UVB-induced Ocular Effects， Including Cataract， in The Rabbit in Vivo. Invest Ophthalmology and Visual Science， 2011， 52（6）

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